A.術中于掌指關節(jié)攣縮瘢痕處橫向切開,在瘢痕基底向兩端剝離,盡量保留淺層靜脈,避免裸露伸指肌腱
B.松解瘢痕徹底后切除攣縮瘢痕,一般遠端宜超過近節(jié)指間關節(jié)背側,切除此處瘢痕時慎勿傷及伸指肌腱,必要時可保留薄層瘢痕
C.緩慢而持續(xù)用力的手法屈曲掌指關節(jié),盡量達到80°~90°,并觀察被動屈曲30°時的回彈情況。如達不到或迅速回彈,先行側副韌帶松解,若側副韌帶切斷后關節(jié)仍不能復位,再行背側關節(jié)囊松解。肌腱短縮明顯者行肌腱延長,盡量在手背近端進行
D.掌指關節(jié)復位后用克氏針將其固定于80°~90°屈曲位,拇指固定在外展對掌位。若創(chuàng)面無肌腱、骨關節(jié)外露,切取中厚大張皮片移植
E.植皮術后一般在術后10天拆開敷料,14天拆除縫線,2~3周拔除克氏鋼針,開始進行各關節(jié)自主鍛煉,逐漸增加強度和關節(jié)活動幅度