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單項(xiàng)選擇題

哪種情況是售前()


患者男,61歲。2年前患者駕駛汽車(chē)時(shí)發(fā)生事故,汽車(chē)自行撞在隔離帶上,嚴(yán)重?fù)p毀。當(dāng)目擊者打開(kāi)車(chē)門(mén)時(shí)見(jiàn)患者面色青紫,雙眼上視,口吐白沫,肢體抽動(dòng),對(duì)呼叫無(wú)反應(yīng),約1min后肢體抽動(dòng)停止,但意識(shí)仍然不清,約20min后意識(shí)轉(zhuǎn)清。被送到醫(yī)院急診室。既往高血壓、糖尿病、高脂血癥病史,規(guī)律服藥。家族史無(wú)特殊。可能造成該患者發(fā)作的原因有( )A、心律失常
B、短暫性腦缺血發(fā)作
C、藥物
D、電解質(zhì)紊亂
E、癲癇
F、癔癥
(提示 詢(xún)問(wèn)病史,患者無(wú)發(fā)熱、頭痛等不適,發(fā)作前無(wú)預(yù)感,家人未發(fā)現(xiàn)患者有性格及認(rèn)知方面的改變。)到達(dá)急診室后應(yīng)為患者安排的檢查有( )A、實(shí)驗(yàn)室檢查
B、顱腦MRI/CT
C、常規(guī)腦電圖
D、誘發(fā)電位
E、頸部血管超聲
F、心電圖
(提示 血糖(隨機(jī))12. 3mmol/L。顱腦MRI:腦白質(zhì)點(diǎn)狀脫髓鞘改變。常規(guī)腦電圖:未見(jiàn)異常。心電圖:竇性心律不齊。頸部血管超聲:頸動(dòng)脈斑塊形成。)為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)檢查( )A、腦脊液
B、24h腦電圖
C、全腦血管造影
D、直立傾斜試驗(yàn)
E、冠狀動(dòng)脈造影
F、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)
(提示 24h腦電圖:右額區(qū)散在尖波。)該患者診斷考慮為( )A、特發(fā)性全面性癲癇
B、部分性癲癇
C、顳葉癲癇
D、暈厥
E、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
F、心源性休克
(提示 建議患者開(kāi)始抗癲癇治療,患者拒絕。2個(gè)月后再次出現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)喪失、抽搐、摔倒,造成多發(fā)性腦挫裂傷。來(lái)診后表示接受抗癲癇治療。)適用于該患者的藥物有( )A、苯妥英鈉
B、丙戊酸鈉
C、卡馬西平
D、拉莫三嗪
E、托吡酯
F、左乙拉西坦
(提示 患者使用抗癲癇藥物單藥治療后,出現(xiàn)不適反應(yīng),包括體重明顯增加、脫發(fā)、雙手震顫。)患者使用的藥物為( )A、苯妥英鈉
B、拉莫三嗪
C、卡馬西平
D、丙戊酸鈉
E、托吡酯
F、左乙拉西坦
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