精神病學主治醫(yī)師精神病學專業(yè)實踐能力單項選擇題每日一練(2019.04.17)

單項選擇題
住院4周后，家屬認為患者癥狀完全緩解，不需服藥。作為醫(yī)生，您應該如何向家屬說明繼續(xù)服藥的時間（）
A.半年至1年
B.1～2年
C.2～3年
D.3個月至半年
E.6～9個月
F.終身服藥
單項選擇題
根據(jù)目前的信息，患者最可能的診斷為（）
A.分裂樣精神病
B.躁狂發(fā)作
C.分裂情感性精神病
D.反應性精神病
E.精神分裂癥
F.雙相情感障礙
單項選擇題
入院體格檢查：發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，慢性病容，留男士發(fā)型，頭發(fā)稀疏，有2處約（2×3）cri2大小的圓形斑禿。面部及全身皮膚呈棕褐色色素沉著，雙側面頰呈黑紅色，可見毛細血管擴張，四肢皮膚也可見紅斑或網(wǎng)狀青斑，呈不規(guī)則圓形，周圍稍微凸起，紅斑上附有鱗屑。精神狀況檢查：意識清晰，精神萎靡，接觸交談欠合作。談話中未引出幻覺。情緒低落，存在關系妄想，被害妄想，無自知力。實驗室檢查：Hb10.5g/dl，WBC39003/mm，血沉65mm/h，肝、腎功能正常，抗鏈球菌"O"正常，CH5040U/ml，C38.7mg/dl；抗核抗體（ANA）測定呈陽性反應，狼瘡細胞陽性。該患者最可能的診斷是（）
A.類風濕關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE.
C.風濕性關節(jié)炎
D.骨性關節(jié)炎
E.強直性脊柱炎
F.皮膚炎
G.多發(fā)性肌炎
H.系統(tǒng)性硬化癥
I.結節(jié)性多動脈炎
單項選擇題
該患者出現(xiàn)的最主要精神癥狀群是（）
A.精神分裂樣癥狀
B.神經(jīng)衰弱綜合征
C.癔癥發(fā)作
D.急性腦器質(zhì)性綜合征
E.慢性腦器質(zhì)性綜合征
F.強迫癥狀群
單項選擇題
進一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狹窄。幾年前患者曾做診斷刮宮，術中無明顯不適，但術后出現(xiàn)陰道流血?；颊咻^恐慌，聽同事說有癌癥的可能，更加緊張，感心慌、氣促。2周后，經(jīng)處理出血停止，但患者仍恐懼患有不治之癥，又怕不能生育會被丈夫拋棄，出現(xiàn)失眠、煩躁、易激惹，對外界環(huán)境興趣降低。3個月后癥狀加重，并出現(xiàn)發(fā)作性極端煩躁、坐臥不寧、呼吸急促、胸悶、心悸、出汗、手腳麻木。自覺會發(fā)瘋、變傻，有瀕死感，每次發(fā)作持續(xù)半個小時左右，幾乎每天均有發(fā)作。該患者可能的診斷是（）
A.高血壓
B.低血糖反應
C.心臟病
D.驚恐發(fā)作
E.神經(jīng)衰弱
F.甲亢

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