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各類病案分析中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病例分析問答題每日一練(2019.05.09)
問答題
患者,男,45歲。 病史:右脅疼痛反復(fù)5年余。經(jīng)化驗(yàn)檢查,西醫(yī)診斷為慢性乙型肝炎。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療1月余未愈而來診??滔乱娪颐{脹痛,走竄不定,痛連及胸背,情志激惹則痛甚,善太息,得噯氣則舒,納呆,脘腹脹滿,舌苔薄白,脈弦。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
答案:
診斷:脅痛(肝氣郁結(jié))
分析:肝失疏泄,肝郁氣滯,脅絡(luò)失和,故右脅脹痛,痛連及胸背;氣無形時(shí)聚時(shí)散,故疼痛走...
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問答題
患者,男,25歲,1999年7月20日初診。 病史:病患心中惕惕而動(dòng),面色蒼白,形寒肢冷一年。入夏以來,因冒雨涉水,心悸加重,并伴有頭目眩暈,胸脘痞滿,形寒肢冷,浮腫尿少,前來求治。舌淡,苔白滑,脈弦滑。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。 患者,男性,20歲。
答案:
診斷:心悸(飲邪上犯)
分析:病久體虛,心陽不足,心失溫養(yǎng),神不守舍,故心中惕惕而動(dòng),面色蒼白,形寒肢冷。入...
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問答題
某男,60歲,干部。 病史:10年前因受涼后咳嗽。此后每因起居不慎,愈而復(fù)發(fā),或遷延不愈。喉癢咯痰不暢,尤以秋冬季為甚,且有逐年加重之勢(shì)。近兩年來,咳嗽更為頻繁,咳聲重濁,吐痰量多,痰白粘稠,并感胸悶氣粗,飲食減少,形體日漸消瘦,體力日漸減退,大便溏泄,舌苔白膩,脈濡滑。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)。
答案:
診斷:咳嗽(痰濕蘊(yùn)肺型)
分析:因外感后調(diào)攝不周,肺衛(wèi)受損,衛(wèi)外功能不固,故易感受外邪而反復(fù)咳嗽;子盜母氣,...
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問答題
要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量、煎服法。
答案:
診斷:黃疸(陰黃——寒濕阻遏)
分析:根據(jù)患者目黃、身黃、尿黃2月余的臨床特征,故診...
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問答題
患者,女,28歲,工人。 病史:尿頻尿急尿痛2天。自訴2天前因朋友相聚,相繼喝酒后,出現(xiàn)小便頻數(shù),日解20多次,尿道灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,伴有惡寒發(fā)熱,口干口苦,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),平素嗜食煎炒辛辣之品。 要求:寫出疾病診斷(1分)、證候診斷與分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、藥物與用量、煎服法(1分)
答案:
診斷:淋證(熱淋)
分析:因患者嗜食煎炒辛辣之品,加之飲酒之后,釀生濕熱,下注膀胱,膀胱氣化失司,水道不利而...
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