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【案例分析題】男性,27歲,于3月前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,體溫最高達39℃,呈不規(guī)則熱,伴咳嗽,無痰,全身酸痛,食欲減退,于當?shù)匦l(wèi)生院予“青霉素、左氧氟沙星”治療后無明顯好轉(zhuǎn),1周前開始出現(xiàn)手掌部小結(jié)節(jié),遂轉(zhuǎn)至我院,入院時面色蒼白,消瘦,測體溫39.6℃,聽診心臟有病理性雜音,心臟超聲示“主動脈瓣關(guān)閉不全+主動脈瓣贅生物”。請說出主要的護理措施及健康教育。
答案:
1.護理措施:
(1)嚴密觀察病情變化。注意評估心臟雜音及其變化,觀察有無心功能衰竭、臟器栓塞等并發(fā)癥的癥狀、...
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問答題
【案例分析題】男性,27歲,于3月前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力,體溫最高達39℃,呈不規(guī)則熱,伴咳嗽,無痰,全身酸痛,食欲減退,于當?shù)匦l(wèi)生院予“青霉素、左氧氟沙星”治療后無明顯好轉(zhuǎn),1周前開始出現(xiàn)手掌部小結(jié)節(jié),遂轉(zhuǎn)至我院,入院時面色蒼白,消瘦,測體溫39.6℃,聽診心臟有病理性雜音,心臟超聲示“主動脈瓣關(guān)閉不全+主動脈瓣贅生物”。請列出3個主要護理診斷/問題。
答案:
體溫過高:與感染有關(guān)。
活動無耐力:與氧的供需失調(diào)有關(guān)。
潛在并發(fā)癥:栓塞。
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