問答題

【案例分析題】44歲,平素月經正常,周期30天,現停經44天,陰道少量流血伴右下腹痛4天,尿HCG(土)。檢查:血壓100/70mmHg,脈搏80次/分,全腹平軟,右下腹壓痛,反跳痛(土),肌緊張(-),移動性濁音陰性,陰道少量暗紅色積血,宮口閉,宮頸舉痛可疑,子宮中位,飽滿,左附件陰性,右附件稍增厚,壓痛可疑。首先考慮何診斷?需與哪些疾病相鑒別。

答案:

首先考慮的診斷為異位妊娠。需鑒別的疾病:先兆流產、急性闌尾炎、圍絕經期子宮出血、盆腔炎、黃體破裂等。

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