患者，男，76歲。糖尿病患者。近1個月來經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣急，陣發(fā)性夜間呼吸困難。家屬發(fā)現(xiàn)患者昏迷立即送入院。平時患者每日服達(dá)美康3片，苯乙雙胍每日3片，血糖控制尚滿意。體檢：深昏迷，呼吸深快，BP60/40mmHg，HR124次/分，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖11.5mmol/L，pH6.9，血鉀4.9mmol/L，陰離子間隙15mmol/L，ECG示竇性心動過速。此時最可能的原因是()