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A.診療、護理信息
B.醫(yī)院管理信息
C.醫(yī)院決策輔助信息
D.醫(yī)院的經(jīng)營管理能力信息
E.醫(yī)學(xué)水平管理信息

A.除醫(yī)囑需要“取消”時使用紅墨水外，其他病案書寫一律使用藍黑墨水或碳素墨水
B.病案書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語，禁止使用不標(biāo)準(zhǔn)的簡體字
C.病案書寫嚴(yán)禁涂改，需要修改時，應(yīng)當(dāng)用單橫線劃在錯字、錯句上，并加以糾正
D.日常病程記錄可由實習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫并由上級醫(yī)師修改簽名
E.每次書寫結(jié)束后要簽署全名