單項選擇題

男，36歲，腹部撞傷4小時，當時即感持續(xù)性腹痛。體檢：血壓90/60mmHg，脈搏110次/分，體溫37℃，心肺檢查正常，腹稍脹，腹中部皮膚有瘀斑，腹式呼吸受限，腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，腹部移動性濁音，腸鳴音減弱，輔助檢查：血紅蛋白100g/L，白細胞12×10/L，腹透未見異常，腹腔穿刺未抽出液體，指出下列最關鍵的措施()

A．立即剖腹探查
B．胃腸減壓
C．攝立位腹平片
D．B超檢查
E．嚴密觀察

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