單項選擇題

患者女,52歲,因“雙手指關節(jié)腫痛并晨僵3個月”來診。晨僵約1h。查體:雙手第1、2掌指關節(jié)(MCP)、2~4近端指間關節(jié)(PIP)腫脹,壓痛明顯;肌肉無壓痛,肌力正常。血常規(guī):正常。尿常規(guī):正常。ESR48mm/h??购丝贵w譜(-)。雙手X線片:骨質疏松,可見囊性變。該患者最可能的診斷是()

A.骨關節(jié)炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.多發(fā)性肌炎
E.強直性脊柱炎

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