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男性,28歲。時有陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作2周。氣急,咯粉紅色泡沫痰1天來急診。體檢:端坐呼吸,頻繁咳嗽,咯粉紅色泡沫痰,心率130次/min,律齊,心尖部Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音。兩肺濕啰音。心電圖示竇性心動過速。此時不可使用哪項措施()
A.靜脈注射呋塞米(速尿)
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.皮下注射嗎啡
D.經(jīng)乙醇(酒精)吸氧
E.靜脈注射毛花苷C(西地蘭)
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男性,66歲。持續(xù)性劇烈胸痛8小時,伴氣急不能平臥入院。體檢:心臟向左擴大,心率140次/min,律齊。第一心音較低,兩肺有細濕啰音和少量哮鳴音。血壓13.5/10kPa(100/75mmHg)。心電圖示V1~V5呈QR型,S-T段明顯弓背樣抬高。下列哪項藥物治療是不合適的()
A.毛花苷C(西地蘭)靜脈注射
B.硝酸甘油靜脈滴注
C.嗎啡靜脈注射
D.β受體阻滯劑
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
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單項選擇題
女性,55歲。自覺胸悶、氣急1周,3天來加重,前來急診求治。以往有高血壓病和糖尿病。體檢:氣急能平臥,呼吸30次/min,呼吸幅度較深大。血壓20/13.3kPa(150/100mmHg),心界輕度向左擴大,心率90次/min,律齊。兩肺無啰音。診斷時要考慮哪種可能性()
A.高心病左心功能不全
B.更年期綜合征
C.神經(jīng)官能癥
D.糖尿病酸中毒
E.高血壓危象
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