單項選擇題

下列哪項不是腹部損傷后手術探查的可靠指征（）。

A.腹痛
B.腸鳴音消失
C.膈下有游離氣體
D.血壓有下降趨勢
E.脈搏增快，體溫升高

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單項選擇題

男性，19歲。腹部撞擊傷4小時。查體：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑，局部壓痛明顯，拒按。腸鳴音存在。實驗室檢查：WBC6.5×10⁹/L，N68%，Hb12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況，可初步診斷為（）。

A.腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器包膜下血腫
B.空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂
C.腸系膜血腫
D.單純性腹壁損傷
E.腹膜后血腫

單項選擇題

【A1/A2型題】男性，38歲。左下腹被拖拉機壓傷后3天。入院時有彌漫性腹膜炎，感染性休克表現(xiàn)。經(jīng)積極抗休克治療后，行剖腹探查術。術中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有約800ml黃色渾濁膿液滲出液，降結(jié)腸下段有一直徑約0.5cm大小穿孔，有少量腸液溢出。正確的手術方式是（）。

A.降結(jié)腸穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術
B.左半結(jié)腸切除術
C.降結(jié)腸穿孔處腸段切除，端端吻合術，沖洗腹腔，腹腔引流術
D.降結(jié)腸穿孔外置，沖洗腹腔，腹腔引流術
E.橫結(jié)腸單腔造瘺，遠端關閉，穿孔修補，沖洗腹腔，腹腔引流術

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