單項選擇題

患者，女，64歲。糖尿病病史3年，突發(fā)胸骨后疼痛3小時入院，心電圖標準12導聯(lián)Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波，血壓85/60mmHg，心率110次／分，心臟三尖瓣區(qū)可聞及SM3/6反流樣雜音，雙肺呼吸音清，頸靜脈怒張，肝肋下1cm。目前診斷應考慮為（）

A.急性下壁心肌梗死并低血壓狀態(tài)
B.急性下壁、正后壁心肌梗死
C.急性下壁、右室心肌梗死
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺栓塞

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