單項(xiàng)選擇題

患者，男，42歲。20年前因消瘦、乏力就診，空腹血糖9.6mmol／L，診為糖尿病，口服降糖藥治療，后改為胰島素注射。1年前感冒后出現(xiàn)惡心、嘔吐，皮膚瘙癢，口中氨味，考慮為腎衰竭，現(xiàn)乏力明顯。復(fù)查腎功能血肌酐648μmol／L，其腎功能分期是（）

A.糖尿病早期
B.腎貯備功能下降期
C.氮質(zhì)血癥期
D.腎衰竭期
E.尿毒癥期

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