單項選擇題

【A1/A2型題】患者男，22歲。腰背部疼痛5個月余，右側(cè)髂關(guān)節(jié)腫痛2個月，化驗ESR70mm/h，血尿常規(guī)均正常，HLA-B27（+）。X線檢查見骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ度，該患者的特征性病理改變是（）。

A.滑膜炎
B.蘇木精小體
C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D.洋蔥皮樣改變
E.肌腱和韌帶附著點炎癥

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