單項選擇題

【A1/A2型題】患者，男，16歲，因右踝扭傷門診就醫(yī)，測得體溫36.4℃，脈搏70次/分，呼吸20次/分，血壓90/58mmHg，此時護士應首先（）。

A.安置患者于仰臥位
B.立即通知醫(yī)生
C.備好升壓藥
D.詢問其基礎血壓值并給予解釋
E.建立靜脈輸液通道并解釋

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單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女，66歲，高血壓病史10年。入院時測得血壓為188/115mmHg，經治療血壓稍下降，但時有波動，患者緊張焦慮，以下護理中不妥的是（）。

A.定時監(jiān)測血壓變化
B.如血壓值偏高應與其基礎血壓對照后做解釋
C.如實告知患者測量結果，使其提高警惕
D.向患者講解治療原則，給予健康指導
E.給以心理護理

單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女，77歲，發(fā)熱，體溫39.6℃，皮膚潮紅，脈搏加快，給予藥物降溫。為防止虛脫應重點觀察有無（）。

A.頭暈、出汗、疲倦
B.皮膚蒼白、無汗、寒戰(zhàn)
C.脈搏細速、呼吸減慢、出汗
D.脈搏細速、面色潮紅、頭暈
E.血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷

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