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【A3/A4型題】患者,男性,60歲。既往有慢性支氣管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急診手術治療,術中予輸液輸血約5000ml。手術后第2天出現呼吸急促,動脈血氣分析(呼吸空氣時):pH7.48,PaO
2
50mmHg(6.7kPa),PaCO
2
30mmHg(4.0kPa);床頭胸片示雙肺紋理增粗,普遍模糊。考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標是()
A.右心房壓
B.右心室舒張末壓
C.平均肺動脈壓
D.肺動脈楔壓
E.右心排出量
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【A3/A4型題】患者,女性,30歲。原有心臟病病史(具體不詳)。此次因情緒激動后突發(fā)氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時來院。當地已予吸氧、輸液等處理,效果不佳。查體:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齊,心尖部舒張期雜音,雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,SpO
2
85%~90%?;颊叱霈F低氧血癥的主要病理生理改變是()
A.通氣血流比例失調
B.肺毛細血管通透性增加
C.彌散障礙
D.肺泡通氣不足
E.換氣功能障礙
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【A3/A4型題】患者,女性,30歲。原有心臟病病史(具體不詳)。此次因情緒激動后突發(fā)氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時來院。當地已予吸氧、輸液等處理,效果不佳。查體:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次/分,律齊,心尖部舒張期雜音,雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,SpO
2
85%~90%。如患者出現痰中帶血,其原因最可能是()
A.肺小動脈擴張后出血
B.肺毛細血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂
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