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【A3/A4型題】患者,男性,55歲。因患胃癌行胃大部切除,手術(shù)后1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰液黃、膿性,體溫40℃,稽留熱。胸部X線片示右中肺野大片浸潤(rùn)陰影,并見空洞和液平面。下一步診療計(jì)劃中,以下措施最重要的是()
A.PPD試驗(yàn)
B.胸部CT
C.支氣管鏡
D.血、痰培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)
E.創(chuàng)口換藥
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【A3/A4型題】患者,男性,34歲。1個(gè)月前因風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全行主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù),術(shù)后30天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃。查體:心臟聽診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及4級(jí)舒張期雜音,脾大。本例最可能的診斷是()
A.人工瓣膜感染性心內(nèi)膜炎
B.肺部感染
C.原有風(fēng)濕活動(dòng)
D.術(shù)后吸收熱
E.敗血癥
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【A3/A4型題】患者,男性,34歲。1個(gè)月前因風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全行主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù),術(shù)后30天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃。查體:心臟聽診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及4級(jí)舒張期雜音,脾大。患者入院時(shí)BP75/50mmHg,HR125次/分,R35次/分,血?dú)夥治鰌H7.30,PaO
2
60mmHg,BE-9.5mmol/L。關(guān)于患者目前出現(xiàn)的感染,以下說法錯(cuò)誤的是()
A.感染性休克
B.全身性感染
C.二重感染
D.敗血癥
E.顯性感染
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