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單項選擇題

【A3/A4型題】男，34歲，頭暈乏力2年余，加重伴皮膚黃染1個月；檢驗結果：血紅蛋白52g／L，白細胞3．0×10⁹／L，血小板51×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞20％；尿膽紅素（-），尿膽原1280（+），尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白13．8μg／L；骨髓檢查示增生活躍，紅系占49％，以中幼、晚幼紅細胞增生為主再詢問病史時，下列哪項最為重要（）

A.有無服用藥物史
B.有無電離輻射史
C.有無消化道出血史
D.有無膽石癥史
E.有無醬油色尿發(fā)作史

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單項選擇題

【A3/A4型題】男，30歲，油漆工人，因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復淤點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未觸及；檢驗結果：紅細胞2．0×10¹²／L，血紅蛋白60g／L，白細胞3．0×10⁹／L，血小板35×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞0．4％，MCV90fl根據(jù)上述發(fā)現(xiàn)最可能的診斷是（）

A.貧血性心臟病
B.脾功能亢進
C.巨幼細胞貧血
D.慢性再生障礙性貧血
E.PNH

單項選擇題

【A3/A4型題】男，30歲，油漆工人，因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復淤點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未觸及；檢驗結果：紅細胞2．0×10¹²／L，血紅蛋白60g／L，白細胞3．0×10⁹／L，血小板35×10⁹／L，網(wǎng)織紅細胞0．4％，MCV90fl如果進行骨髓涂片檢查，可有何發(fā)現(xiàn)（）

A.骨髓增生極度活躍
B.粒、紅、巨三系增生受抑，淋巴細胞比例相對升高，非造血細胞易見
C.粒系以早期階段細胞為主
D.可見明顯病態(tài)造血
E.可見分葉核粒細胞核分葉過多現(xiàn)象

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