患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季發(fā)作,多持續(xù)3~4個月,近兩周來再次出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰,無發(fā)熱和呼吸困難。查血常規(guī)、尿常規(guī)正常,胸片示雙肺紋理增多、紊亂,肺功能:FVC正常,F(xiàn)EV1/FVC正常,F(xiàn)EV1正常,DLCO正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()
A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺結(jié)核 C.支氣管哮喘 D.支氣管擴(kuò)張 E.慢性支氣管炎
患者女,75歲。慢性咳喘20余年,近3年伴有雙下肢水腫,5天來咳喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑,效果不顯著,1天來失眠、煩躁。血?dú)夥治觯簆H7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。該患者可能的診斷為()
A.代謝性酸中毒失代償 B.呼吸性酸中毒失代償 C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒 E.呼吸性酸中毒代償
患者女,58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院時神志清楚,動脈血?dú)夥治鍪綪aCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動脈血?dú)夥治鍪綪aCO290mmHg,PaO275mmHg,患者出現(xiàn)意識障礙的原因是()
A.感染加重 B.氣道阻力增加 C.呼吸中樞受到抑制 D.腦血管意外 E.感染中毒性腦病