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單項選擇題

女性，40歲，反復多關節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風濕關節(jié)炎。關于類風濕關節(jié)炎的說法，不正確的是（）

A.發(fā)病和免疫反應有關
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.類風濕因子陰性可以除外RA的診斷
D.類風濕因子陽性具有診斷價值
E.高滴度RF提示預后較差

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單項選擇題

男性，54歲，類風濕關節(jié)炎病史5年，一直服用止痛藥及中藥治療，近2個月來感到雙手小關節(jié)疼痛加重，晨僵約3小時。檢查：雙手第1、2掌指關節(jié)、右側(cè)第2～4指近端指間關節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關節(jié)腫脹，壓痛（+），活動受限，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙手掌指、近指關節(jié)間隙明顯狹窄。下列與判斷病情活動性無關的指標是（）

A.血常規(guī)
B.腫脹關節(jié)數(shù)
C.壓痛關節(jié)數(shù)
D.C反應蛋白
E.血沉

單項選擇題

女，60歲，確診類風濕關節(jié)炎20余年，近年來出現(xiàn)干咳，活動后呼吸困難，肺功能提示彌散功能障礙，最可能合并的疾病是（）

A.肺間質(zhì)纖維化
B.胸膜炎
C.肺炎
D.肺結(jié)核
E.慢性心功能不全

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