問答題
【案例分析題】右額顳急性硬膜外血腫:男性,23歲,因騎車進(jìn)行中被汽車撞倒,右顳部著地半小時(shí),到急診就診患者摔倒后曾有約5分鐘的昏迷,清醒后,自覺頭痛,惡心。體檢:BP139-80mmHg,P80次/分,一般情況可,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。頭顱平片提示:右額顳線形骨折。遂將患者急診留觀。在隨后2小時(shí)中,患者頭疼逐漸加重,伴嘔吐,煩燥不安,進(jìn)而出現(xiàn)意識(shí)障礙。體檢:T38℃,BP160/100mmHg,P60次/分,R18次/分,淺昏迷,左側(cè)瞳孔3mm,對(duì)光反射存在,右側(cè)瞳孔4mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。左鼻唇溝淺,左側(cè)BabinskisSign陽性。
答案:
一、診斷及診斷依據(jù)
(一)診斷右額顳急性硬膜外血腫
(二)診斷依據(jù)1.有明確的外傷史2.有典型的中間...