患者,女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后12小時寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側(cè)深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫38℃,WBC14×109/L血清總膽紅素30μmol/L,尿膽原(-),尿膽素(++),應(yīng)診斷為()
A.潰瘍病穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性膽囊炎 D.膽總管結(jié)石 E.高位闌尾炎
患者,女性,60歲,診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,右上腹廣泛壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音減弱,體溫39℃,白細(xì)胞計數(shù)18×109/L,應(yīng)做()
A.膽囊切除術(shù) B.膽囊切除及膽總管引流 C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù) D.膽囊切除及腹腔引流術(shù) E.膽總管十二指腸引流術(shù)
患者,女性,42歲,3年來經(jīng)常夜間上腹部不適,2日前進(jìn)油膩食,突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心,入院時體溫38℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌緊張,壓痛明顯,腸鳴音減弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶為128溫氏單位,應(yīng)首先考慮診斷為何種疾?。ǎ?/p>
A.高位急性闌尾炎 B.急性胰腺炎 C.潰瘍病穿孔 D.急性化膿性膽囊炎 E.膽道蛔蟲癥