單項(xiàng)選擇題

男性，49歲，11天前患急性前壁心肌梗死好轉(zhuǎn)出院，因持續(xù)性胸痛再診，吸氣時(shí)胸痛加重，與上次心肌梗死的胸痛明顯不同，仰臥位加重，坐位或前傾位減輕。體檢：血壓正常，T37.5℃，可聞及心包摩擦音，右肺底部扣濁，呼吸音減弱，胸部X線(xiàn)片示右側(cè)胸腔少量積液。WBC11×109/L，血沉28mm/h。最可能的診斷是（）

A.心肌梗死擴(kuò)展
B.不穩(wěn)定性心絞痛
C.變異型心絞痛
D.心肌梗死后綜合征
E.肺梗死

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