單項(xiàng)選擇題

女性，49歲。右上腹脹痛伴進(jìn)行性黃疸1個(gè)月入院。體檢：肝臟腫大，可捫及腫大的膽囊，PTC示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，膽囊增大，膽總管下段呈"鼠尾征"改變。應(yīng)首先考慮為（）

A.壺腹部癌
B.胰頭癌
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.肝癌

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單項(xiàng)選擇題

女性，37歲。因右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約200ml來(lái)院急診。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Mur-phy征（+）。最可能的診斷是（）

A.胃息肉出血
B.胃癌出血
C.膽道出血
D.食管靜脈曲張破裂大出血
E.十二指腸潰瘍出血

單項(xiàng)選擇題

女性，58歲。右上腹痛伴發(fā)熱4天。體檢：T38℃，BP12/10.7kPa（90/60mmHg），右上腹壓痛、反跳痛及肌緊張。B超示：膽囊12cm×6cm，有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影，膽總管直徑0.8cm，應(yīng)行（）

A.膽囊造瘺術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊切除+膽總管探查術(shù)
D.膽管空腸內(nèi)引流術(shù)
E.胰十二指腸切除術(shù)

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