單項選擇題

女性，48歲，因"腎功能衰竭伴發(fā)熱"收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查：血紅蛋白量85g／L，白細胞數(shù)2．4×109／L，血小板數(shù)78×109／L，血沉112mm／h，血清總蛋白為118g／L，血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列。你首先考慮下列哪一種疾病（）

A.慢性腎炎
B.原發(fā)性巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.再生障礙性貧血
E.多發(fā)性骨髓瘤

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