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【案例分析題】患者女性,26歲。主訴:腹痛、腹瀉1年。既往史:既往有肺結核病史5年查體:貧血貌,右下腹壓痛,無反跳痛。要求:根據以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
答案:
1.診斷及診斷依據(8分)(1)診斷:腸結核。(2)診斷依據①青壯年患者有肺結核病史。②臨床表現有腹瀉、腹痛、右下腹壓痛...
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【案例分析題】患者女性,35歲。主訴:腹脹2個月。查體:全腹部壓痛,肝脾助下未及,腹水征(+),腹部觸診有柔韌感。輔助檢查:腹水淡黃色,比重1.020,細胞計數4×10
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/L,分類以淋巴細胞為主,細胞學檢查未找到癌細胞。要求:根據以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
答案:
1.診斷及診斷依據(8分)(1)診斷:結核性腹膜炎。(2)診斷依據①青壯年患者有肺結核病史。②腹脹、腹痛、腹水、腹痛觸診...
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【案例分析題】病歷摘要:患者,男性,72歲。發(fā)現右下腹腫物5個月,腫物站立時明顯,平臥時可縮小,今晨排便時腫物突然增大,伴疼痛,疼痛逐漸加重,之后有發(fā)熱、腹脹、惡心、嘔吐。晚20點來醫(yī)院急診。既往前列腺增生,排尿困難20年。查體:一般情況尚可,生命體征平穩(wěn)。右腹股溝區(qū)腫物,進入陰囊。腫物壁張力高,有壓痛。腹部查體無壓痛、反跳痛,腸鳴音活躍,有氣過水聲。要求:根據以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。
答案:
分析步驟:(22分)
1.診斷及診斷依據(8分)(1)初步診斷:(4分)右腹股溝斜疝嵌頓(2分)良性前列腺增生...
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