問答題
【案例分析題】病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,38歲。咳嗽少痰伴頭痛發(fā)熱1個月。患者今年入秋來不慎感寒,現(xiàn)咳嗽少痰,鼻干咽燥,喉癢時連聲作咳,頭痛,微惡寒,身熱。既往體健,無特殊病史。體格檢查:T38.3℃,R18次/min,BP124/82mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,皮膚鞏膜無黃染。主動體位,查體合作。咽紅。雙肺呼吸音粗,左下肺可聞及明顯濕性啰音,心界不大,HR73次/min,律齊,心音可,無病理性雜音。腹部無壓痛及反跳痛。雙下肢無水腫。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。血常規(guī):WBC16.4×109/L,N0.83,L0.24,RBC4.68×1012/L,Hb141g/L。胸片:左下肺大片炎癥浸潤陰影,在實變陰影中可見支氣管充氣征。痰涂片革蘭染色及莢膜染色鏡檢示:革蘭染色陽性、帶莢膜的鏈球菌。
答案:
中醫(yī)診斷:咳嗽。
證型:風(fēng)燥傷肺。
辨證分析:風(fēng)燥犯肺,耗傷肺津,故咳嗽少痰而黏,不易咯出,唇咽干燥...