女性,56歲,身高165厘米,體重45公斤,職業(yè),會計。診斷為慢性腎炎 慢性腎功能不全,血肌酐187mmol/l,尿素氮10.5mmol/l,按計劃進行腎病營養(yǎng)治療。
問題一:如何評估此患者的營養(yǎng)狀況?
問題二:請制定一個營養(yǎng)治療方案。
患者男性,71歲,老慢支20余年,伴有肺氣腫和肺動脈高壓癥。6天前因淋雨而出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等感冒癥狀,3天前出現(xiàn)雙下肢浮腫而就醫(yī)。查體:動脈血壓124/84mmHg,心率89次/分,呼吸頻率16次/分,雙下肢浮腫,肋下可觸及肝臟,頸靜脈怒張,彩超顯示心界擴大。
(1)該患者出現(xiàn)了哪種心衰?
(2)該患者為什么出現(xiàn)上述癥狀?簡述其產(chǎn)生機制。
(3)左心衰和右心衰哪種更易發(fā)展成全心衰竭?