單項(xiàng)選擇題

女性，31歲，間斷上腹痛5年，受涼后易誘發(fā)。近1周腹痛加重，2小時(shí)前突然嘔血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查體：血壓95/60mmHg(12.7/8kPa)，鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，肝脾未及。最可能的診斷是()

A.肝炎后肝硬化 
B.食管賁門黏膜撕裂 
C.急性糜爛性胃炎 
D.消化性潰瘍出血 
E.原發(fā)性肝癌

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