單項選擇題

男，32歲，3h前勞動中無誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。查體：舟狀腹，呼吸運動受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷（）

A.闌尾穿孔、腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔，腹膜炎
C.膽囊穿孔、腹膜炎
D.絞窄性腸梗阻
E.急性出血性胰腺炎

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