問答題

【共用題干題】

李某,女,30歲。1周前不明原因右上腹絞痛,伴惡心、嘔吐、低熱,給予抗炎治療后緩解,3天來,漸出現(xiàn)鞏膜黃染,而入院。查體:137.2cc,P80次/分,:R20次/分,BPl8.6/11.5kPa。發(fā)育營養(yǎng)良好,表情平靜,神志清楚,查體合作。B超:膽囊內(nèi)多個強(qiáng)回聲光點,隨體位變化移動,膽總管上段直徑1.2cm。肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張。人院診斷為:膽囊結(jié)石。擇期進(jìn)行了膽囊切除,膽總管探查術(shù)。

請列舉患者手術(shù)前后可能的護(hù)理診斷。

答案: (1)焦慮或恐懼:與對疾病認(rèn)識不足和擔(dān)心手術(shù)效果有關(guān)。
(2)體溫過高:與結(jié)石合并感染,手術(shù)創(chuàng)傷反應(yīng)有關(guān)。
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