問(wèn)答題
【案例分析題】患者,女,37歲,雙下肢被汽車(chē)壓傷1小時(shí)后就診。左大腿下段腫脹、青紫、畸形,足背動(dòng)脈搏動(dòng)不能捫及;右小腿中段嚴(yán)重腫脹、青紫、畸形,骨擦感和異?;顒?dòng),右足下垂,足背感覺(jué)喪失,足趾不能背伸,足背動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及,身體其他部位未見(jiàn)異常。X線(xiàn)平片顯示左股骨下段骨折,骨折遠(yuǎn)端向后移位;右脛骨于中段骨折,腓骨頭粉碎性骨折。入院后即行左股骨髁間骨牽引、右跟骨牽引,1小時(shí)后,足背動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及。為便于護(hù)理,去除骨牽引,行雙側(cè)切開(kāi)復(fù)位固定術(shù)。術(shù)后1年X線(xiàn)片顯示:左股骨干骨折、右腓骨頭骨折處骨折線(xiàn)消失,脛骨干骨折線(xiàn)仍清晰,斷端骨質(zhì)有吸收。左膝不能屈曲。請(qǐng)問(wèn)該患者入院時(shí),已出現(xiàn)的并發(fā)癥是什么?入院時(shí)最有可能發(fā)生的并發(fā)癥有哪些?晚期出現(xiàn)的并發(fā)癥又是什么?
答案:
(1)已出現(xiàn)的并發(fā)癥是左腘動(dòng)脈損傷、右腓總神經(jīng)損傷;
(2)最有可能發(fā)生的并發(fā)癥有創(chuàng)傷性休克、脂肪栓塞、右小腿筋...