單項選擇題
患者男性,41歲,主因"腎移植術后5個月,發(fā)熱3天"就診?;颊?個月前行同種異體腎移植手術,術后腎功能良好,給予環(huán)孢素+麥考酚鈉+潑尼松三聯(lián)免疫抑制治療。3天前患者無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.3℃,發(fā)熱時伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸悶憋氣,伴有咳嗽,無咳痰,伴有尿量減少,無惡心嘔吐,無腹痛腹瀉,無尿頻尿急尿痛,無顏面四肢水腫,無移植腎區(qū)脹痛,無肉眼血尿,無皮膚紅腫熱痛,門診給予頭孢美唑治療,效果欠佳。查體:體溫38.6℃,血壓135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音。心率90次/分,律齊,未聞及雜音。腹軟,無壓痛;右下腹可見長約15cm縱弧形手術瘢痕。移植腎大小約11cm×5cm,質(zhì)中,無觸痛,腎周未及異常包塊。該患者最可能的診斷是()。
A. 急性排斥反應
B. 肺部感染
C. 急性闌尾炎
D. 急性胃腸炎
E. 膽囊炎
F . 肺癌
G . 泌尿系感染
H . 急性上呼吸道感染
A.3℃,發(fā)熱時伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸悶憋氣,伴有咳嗽,無咳痰,伴有尿量減少,無惡心嘔吐,無腹痛腹瀉,無尿頻尿急尿痛,無顏面四肢水腫,無移植腎區(qū)脹痛,無肉眼血尿,無皮膚紅腫熱痛,門診給予頭孢美唑治療,效果欠佳。查體:體溫38.6℃,血壓135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音。心率90次/分,律齊,未聞及雜音。腹軟,無壓痛;右下腹可見長約15cm縱弧形手術瘢痕。移植腎大小約11cm×5cm,質(zhì)中,無觸痛,腎周未及異常包塊。該患者最可能的診斷是()。