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多項選擇題

【案例分析題】女，23歲，孕3產0，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛12小時，于2013年2月21日就診婦科。平素月經(jīng)5/30天，量中，末次月經(jīng)2013年1月10日。查體：體溫38.5℃，下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出，子宮增大如孕40天大小、壓痛，雙附件區(qū)壓痛。
該患者尿妊娠試驗陽性；B型超聲提示宮內早孕，盆腔積液；血常規(guī)白細胞計數(shù)16×10⁹/L；陰道分泌物0.9%氯化鈉涂片見到大量白細胞。最可能的診斷是（）

A.宮內早孕
B.闌尾炎
C.子宮頸炎癥
D.異位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎

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多項選擇題

【案例分析題】女，23歲，孕3產0，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛12小時，于2013年2月21日就診婦科。平素月經(jīng)5/30天，量中，末次月經(jīng)2013年1月10日。查體：體溫38.5℃，下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出，子宮增大如孕40天大小、壓痛，雙附件區(qū)壓痛。患者經(jīng)過2周的治療后癥狀體征好轉。進一步的治療是（）

A.加大抗生素用量，行人工流產術
B.人工流產術
C.藥物流產術
D.引產術
E.改為中藥治療
F.同時給予抗生素預防感染

多項選擇題

【案例分析題】女，23歲，孕3產0，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛12小時，于2013年2月21日就診婦科。平素月經(jīng)5/30天，量中，末次月經(jīng)2013年1月10日。查體：體溫38.5℃，下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出，子宮增大如孕40天大小、壓痛，雙附件區(qū)壓痛。此患者應考慮進行哪些輔助檢查（）

A.尿妊娠試驗
B.婦科B型超聲
C.血常規(guī)
D.腹部X線
E.陰道分泌物0.9%氯化鈉濕片查找白細胞
F.子宮頸管分泌物培養(yǎng)

單項選擇題

【案例分析題】女，23歲，孕3產0，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛12小時，于2013年2月21日就診婦科。平素月經(jīng)5/30天，量中，末次月經(jīng)2013年1月10日。查體：體溫38.5℃，下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出，子宮增大如孕40天大小、壓痛，雙附件區(qū)壓痛。經(jīng)過和患者交代溝通后，患者要求終止妊娠。首先應如何處理（）

A.人工流產
B.剖腹探查
C.靜脈滴注抗生素治療
D.陰道后穹隆切開引流
E.中藥活血化瘀
F.腹腔鏡手術

多項選擇題

【案例分析題】女，23歲，孕3產0，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛12小時，于2013年2月21日就診婦科。平素月經(jīng)5/30天，量中，末次月經(jīng)2013年1月10日。查體：體溫38.5℃，下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出，子宮增大如孕40天大小、壓痛，雙附件區(qū)壓痛。該患者尿妊娠試驗陽性；B型超聲提示宮內早孕，盆腔積液；血常規(guī)白細胞計數(shù)16×10/L；陰道分泌物0.9%氯化鈉涂片見到大量白細胞。最可能的診斷是（）

A.宮內早孕
B.闌尾炎
C.子宮頸炎癥
D.異位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎

多項選擇題

【【案例分析題】】女，23歲，孕3產0，有多個性伴侶，高熱伴下腹痛12小時，于2013年2月21日就診婦科。平素月經(jīng)5/30天，量中，末次月經(jīng)2013年1月10日。查體：體溫38.5℃，下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，子宮頸充血、宮頸口有膿性分泌物流出，子宮增大如孕40天大小、壓痛，雙附件區(qū)壓痛。
該患者尿妊娠試驗陽性；B型超聲提示宮內早孕，盆腔積液；血常規(guī)白細胞計數(shù)16×10⁹/L；陰道分泌物0.9%氯化鈉涂片見到大量白細胞。最可能的診斷是（）

A.宮內早孕
B.闌尾炎
C.子宮頸炎癥
D.異位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎

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