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【案例分析題】右肱骨髁上骨折:女性,6歲。兩小時前跳動中向前跌倒,手掌著地后,患兒哭鬧。訴右肘部痛,不敢活動右上肢。遂來急診就醫(yī)急診室檢查:尚能合作。右肘向后突出處于半屈曲位。肘部腫脹,有皮下瘀斑。局部壓痛明顯,有軸心擠壓痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角關(guān)系正常。右撓動脈搏動稍弱。右手感覺運(yùn)動正常。
答案:
一、診斷及診斷依據(jù)
(一)診斷右肱骨髁上骨折(伸直型)
(二)診斷依據(jù)1.好發(fā)年齡(10歲以下)2....
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【案例分析題】右髖關(guān)節(jié)后脫位:男性,40歲,右髖外傷后疼痛,不能活動四小時四小時前患者乘公共汽車,左下肢搭于右下肢上,突然急剎車,右膝頂撞于前座椅背上,即感右髖部劇痛,不能活動。遂來院診治?;颊呱眢w素健。無特殊疾病,無特殊嗜好。檢查:全身情況良好,心肺腹未見異常。骨科情況:仰臥位,右下肢短縮,右髖呈屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形。各項(xiàng)活動均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部關(guān)節(jié)主動被動活動均可,
答案:
右下肢感覺正常。
一、診斷及診斷依據(jù)
(一)診斷右髖關(guān)節(jié)后脫位
(二)診斷依據(jù)1.典型的受...
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【案例分析題】右額顳急性硬膜外血腫:男性,23歲,因騎車進(jìn)行中被汽車撞倒,右顳部著地半小時,到急診就診患者摔倒后曾有約5分鐘的昏迷,清醒后,自覺頭痛,惡心。體檢:BP139-80mmHg,P80次/分,一般情況可,神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。頭顱平片提示:右額顳線形骨折。遂將患者急診留觀。在隨后2小時中,患者頭疼逐漸加重,伴嘔吐,煩燥不安,進(jìn)而出現(xiàn)意識障礙。體檢:T38℃,BP160/100mmHg,P60次/分,R18次/分,淺昏迷,左側(cè)瞳孔3mm,對光反射存在,右側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)遲鈍。左鼻唇溝淺,左側(cè)BabinskisSign陽性。
答案:
一、診斷及診斷依據(jù)
(一)診斷右額顳急性硬膜外血腫
(二)診斷依據(jù)1.有明確的外傷史2.有典型的中間...
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