多項選擇題
【案例分析題】患者男,85歲,已婚,因“反復血PSA升高6個月”來診。6個月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢:前列腺右側可觸及結節(jié),質地硬,無壓痛。經直腸前列腺B型超聲:前列腺右側可見低回聲結節(jié),內可見血流。建議患者穿刺活檢,患者拒絕。1個月后復查血PSA仍高于正常值,最高達50ng/ml。有冠心病反復發(fā)作史。查體:前列腺指診同上;雙側精囊未觸及,直腸內未觸及腫物,指套退出時無血跡。前列腺穿刺活檢:前列腺癌,Gleason評分主要生長方式4分,次要生長方式3分?;颊邔儆诟呶G傲邢侔?,高危前列腺癌的診斷條件包括()
A.血清PSA<20ng/ml
B.肌酐正常
C.Gleason評分>9分
D.血清PSA>20ng/ml
E.預期壽命>10年
F.血清PSA>30ng/ml
G.臨床分期≥T2c
H.Gleason評分≥8分