單項選擇題

【案例分析題】患者女性，25歲，轉移性右下腹痛一天。入院體檢：體溫39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血壓98/55mmHg，神志模糊，面色蒼白，呼吸有酮味，右下腹壓痛明顯。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮癥酸中毒，正確的治療方案是（）

A.胰島素控制血糖正常后，再行闌尾切除術
B.即刻行闌尾切除術
C.即刻行闌尾切除術，術中用胰島素降低血糖水平
D.即刻行闌尾切除術，術中用胰島素降低血糖水平，適量NaHCO3糾正酸中毒
E.先用胰島素控制血糖水平，適量NaHC03糾正酸中毒后，再行闌尾切除術

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