患者女性,56歲。因“發(fā)作性頭暈伴右側進行性聽力下降3年”來診。查體:神清語利,定向力、理解力可,雙側瞳孔等大等圓,約3mm,對光反射靈敏;粗測右側聽力有明顯下降,右側角膜反射減退,雙側額紋、鼻唇溝等深,可抬額、鼓腮、吹口哨,右側眼瞼閉合力量較左側弱,示齒嘴角稍向左歪斜。
Rinne試驗:右側氣導>骨導;左側氣導>骨導,但右側氣導及骨導的時間均較左側縮短。Weber試驗結果:偏左側;右側前庭冷熱水實驗明顯減退,右側咽反射減退,Romberg征(+);右側肢體腱反射活躍,右側肢體輕癱試驗(+),右側巴賓斯基征陽性。既往史:無特殊。顱腦CT平掃提示:右側橋小腦角稍低密度占位性病變。顱腦平掃增強MRI提示:右側橋小腦角區(qū)占位性病變,T1呈等信號,T2呈高信號,增強可表現(xiàn)為不均勻強化,有囊變;腫瘤大小約為4.2cm×3.5cm×3.3cm?;颊邤M診斷為聽神經瘤。
A.保守觀察治療,定期復查
B.γ刀治療,定期復查
C.經顱中窩入路切除病變,術后定期復查
D.經迷路入路切除病變,術后定期復查
E.經枕下乙狀竇后入路切除病變,術后定期復查
F.經遠外側入路切除病變,術后定期復查