患者男性,62歲,因“問歇性全程肉眼血尿半年”就診?;颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)全程肉眼血尿,無血塊,不伴尿頻、尿急、尿痛。6個月以來,患者反復發(fā)作血尿4次。近2個月來患者右腰腹部脹痛不適,偶有下午低熱(37.4~37.6℃)。體檢:雙腎區(qū)叩擊痛(-),右上腹可捫及質(zhì)硬包塊,站立位時可見右側精索靜脈曲張,平臥后不消失。
此時,對該患者的治療建議為()【提示】患者在完善檢查后確定其腫瘤臨床分期為T3bN0M0,且未發(fā)現(xiàn)腫瘤局部及遠處轉移證據(jù)。
A.右腎腫瘤穿刺活檢術,明確病理類型后行靶向藥物治療
B.右腎動脈栓塞術
C.局部放療
D.右腎根治性切除術
E.右腎根治性切除術+腔靜脈切開瘤栓取出術
F.直接靶向藥物治療